訪問看護師として働くことを考える際に、多くの人が気になるのが「給料の低さ」です。病院看護師と比較して、訪問看護師の給料がなぜ低く感じられるのか、その背景にはいくつかの要因があります。本記事では、訪問看護師と病院看護師の給料の違いを徹底的に比較し、その理由や対処法について解説します。
給料に対して不満を感じる訪問看護師の方や、これから訪問看護師としてのキャリアを考えている方に向けて、現状を理解しながらも改善策を考えていきましょう。
訪問看護師と病院看護師の給料を比較

まず、訪問看護師と病院看護師の給料を比較することで、なぜ訪問看護師の給料が「安い」と感じられるのか、その違いを明確にしましょう。給料の差は職場環境や業務内容の違いが影響しています。
平均年収の違い
訪問看護師の平均年収は約400万円〜450万円と言われており、これに対して病院看護師の平均年収は約500万円〜550万円程度です。職場によってはさらに高い水準の給料を受け取る病院看護師も存在します。
この差の要因として、訪問看護師は基本的に個別の患者宅を訪れるため、診療報酬が低く設定されがちなことが挙げられます。一方、病院看護師はチーム医療の一員として働き、多くの患者を一度に担当するため、その分、給料が高くなる傾向にあります。
勤務時間・労働環境の違い
訪問看護師は、基本的には1日数件の訪問を行い、移動時間も労働時間に含まれます。このため、勤務時間が比較的柔軟である一方で、訪問ごとに異なる場所に移動する負担もあります。
一方、病院看護師は病棟での勤務が中心となり、シフト制で長時間労働を強いられることも多いです。夜勤や休日出勤も発生し、その分給料に反映されることが多く、結果として年収が高くなることがあります。
残業代や手当の違い
訪問看護師の働く環境では、残業が少ないことが特徴ですが、それに伴い残業代も少なくなります。基本的に日中のみの勤務が多いため、夜勤手当などもほとんど発生しません。
これに対して、病院看護師は残業が発生しやすく、夜勤手当や休日手当などの各種手当が充実しています。この手当が積み重なることで、最終的な年収の差に大きく影響します。
訪問看護師の給料が安い背景にある要因

訪問看護師の給料が安いと感じられる要因には、業界特有の制度や運営上の制約が深く関わっています。ここでは、その背景について詳しく見ていきます。
診療報酬制度の影響
日本の医療制度では、診療報酬によって医療従事者の収入が大きく左右されます。訪問看護は病院での治療とは異なり、診療報酬の設定が低くなりがちなため、直接的に看護師の給料に影響します。
特に、訪問看護の対象は高齢者や慢性疾患を抱える患者が多く、医療行為の種類も限られるため、診療報酬自体が病院に比べて低く設定されています。このため、看護師一人当たりの給与に反映される金額が少なくなるのです。
人件費や運営コストの制約
訪問看護ステーションの運営には、訪問先への移動コストや人件費が大きな負担となります。特に訪問看護では、スタッフが個別に患者宅を訪問するため、その移動時間も考慮した人件費の配分が必要です。
また、運営自体が小規模なことが多く、経営の余裕が少ないことも給料に影響を与えています。多くの訪問看護ステーションでは、利益が上がりにくいため、給与水準を抑える必要があるという現実があります。
訪問件数や利用者数に依存する収入
訪問看護師の収入は、基本的に訪問件数に依存しています。つまり、1日にどれだけ多くの利用者を訪問できるかによって、ステーション全体の収入が変動し、それが最終的に看護師の給料に影響します。
ただし、訪問件数を増やすには、一件一件の訪問が短時間で効率的に行われる必要があり、質の高いケアを維持しながら件数をこなすことは難しいため、結果として高い収入を得ることが難しい状況にあります。
訪問看護師の給料が安いと感じる場合の対処法

訪問看護師として働きながら、給料の低さに不満を感じることがあるかもしれません。しかし、その場合でも対策を講じることで、収入を増やす方法は存在します。ここでは、実際に可能な対処法をいくつか紹介します。
スキルアップや資格取得による収入増加
訪問看護師としてのスキルを高めたり、専門的な資格を取得することで、収入を増やすことが可能です。例えば、「認定看護師」や「専門看護師」などの資格を取得することで、専門性を高め、給与アップを目指すことができます。
さらに、訪問看護に特化した知識や技術を持つことで、ステーション内での評価が高まり、役職につくことやリーダーとしてのポジションを得ることで給料が上がる可能性もあります。
訪問看護ステーションの選び方を見直す
訪問看護ステーションの経営方針や規模によって、給料には大きな差があります。特に、安定した経営基盤を持つステーションや、待遇の良い職場を探すことが重要です。
実際に働く前に、ステーションの収益状況や、従業員への待遇がどうなっているかを調べることで、より高い給与を得られる職場を選ぶことが可能です。自分に合った職場を見つけることで、長く働き続けるモチベーションにも繋がります。
副業や他の収入源を検討する
訪問看護師の仕事と並行して、副業を行うことも収入を増やす一つの手段です。看護師は資格を持っているため、他の医療関連の業務や、ライティング、コンサルティングなどで副収入を得ることが可能です。
また、訪問看護以外の業務での経験が副業を通じて得られるため、それを本業に還元することで、スキルの幅も広がり、長期的に収入アップに繋がることもあります。
まとめ:訪問看護師の給料が安い理由と改善の可能性

訪問看護師の給料が病院看護師に比べて安い理由には、診療報酬制度や運営コスト、訪問件数に依存する収入の仕組みなど、様々な要因が関わっています。しかし、スキルアップや職場選び、副業の検討などで、個別に対策を講じることで収入を増やす可能性は十分にあります。
訪問看護師としての仕事は、患者一人ひとりと向き合うやりがいのある仕事です。給与面での課題を理解し、改善策を実行することで、充実したキャリアを築くことができるでしょう。